Здравствуйте! Понимаю ваше волнение, но по описанному заключению ситуация не выглядит угрожающей. Коронарно-легочная фистула — это небольшое аномальное соединение между коронарной артерией и легочной артерией, при котором часть крови идёт по «обходному» пути. При маленьком размере, нормальных размерах камер сердца и сохранной сократимости она обычно не нарушает работу сердца и кровообращение малыша.
Такие мелкие структурные особенности действительно очень сложно, а часто и невозможно увидеть на плановом внутриутробном скрининге — это не говорит о том, что скрининг был выполнен плохо или что вам должны были сказать об этом раньше. Нитевидная структура в стволе легочной артерии, не создающая препятствия кровотоку, также часто относится к вариантам, которые со временем регрессируют самостоятельно по мере созревания структур сердца в первые месяцы-год жизни ребёнка.
Я бы рекомендовала динамическое наблюдение с повторным УЗИ сердца через несколько месяцев для оценки в динамике, желательно в том же или в специализированном детском кардиологическом центре, чтобы сравнить результаты на аппаратах хорошего класса. Ошибка в интерпретации таких мелких находок теоретически возможна, поэтому повторная эхокардиография у другого опытного специалиста — разумный и оправданный шаг. Явных признаков порока сердца, требующего срочного вмешательства, по описанным данным не видно, поводов для экстренного обращения нет, но при появлении у ребёнка одышки, синюшности, плохого набора веса или трудностей с кормлением стоит показаться очно кардиологу или педиатру без задержки. Постарайтесь не паниковать — состояние ребёнка по остальным показателям хорошее, и такие находки у грудничков нередко благополучно разрешаются со временем.