Кардиолог

Головокружение, боли в груди и скачки давления при нагрузке

Мужчина, 35 лет 1 112

Недавно начали беспокоить головокружения, боли в сердце и скачки артериального давления. При спокойной ходьбе пульс учащается до 140 ударов в минуту, в покое составляет 70-80. Также отмечаются боли в шее и груди, иногда онемение конечностей. При нагрузке давление повышается до 150/110, через 10-15 минут снижается до 130. Проведены ЭКГ и УЗИ сердца без патологических находок. По анализам крови: холестерин 3,28, ЛПНП 1,89, риск ИБС-1 составляет 3,57, риск ИБС-2 равен 2,05. Общий анализ крови в норме, анемии не выявлено. Требуется расшифровка показателей ИБС-1 и ИБС-2 и оценка клинического значения полученных результатов.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Филиппова Валентина Алексеевнаспециалист сервиса
Кардиолог· 10 лет опыта· 4,8

По результатам анализов у вас низкий расчётный риск развития атеросклероза и ишемической болезни сердца — оба показателя (ИБС-1 и ИБС-2) отражают именно вероятность её появления в будущем на основании уровня холестерина, ЛПНП и возраста, а не наличие болезни в данный момент. Цифры холестерина и ЛПНП находятся в пределах нормы, поэтому оснований для тревоги по этим параметрам нет. Данные общего анализа крови также в норме, признаков анемии не выявлено.

Учащение пульса до 140 при физической нагрузке, скачки давления до 150/110, боли в шее и груди, а также онемение конечностей требуют более детального обследования, так как обычное ЭКГ и УЗИ сердца могут не отразить нарушения, возникающие именно при нагрузке. Рекомендую пройти суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления (холтер), сдать анализ на гормоны щитовидной железы, а также проконсультироваться с неврологом — подобная симптоматика нередко связана с проблемами шейного отдела позвоночника или вегетативной нервной системы.

До получения результатов дополнительных исследований важно вести дневник давления и пульса, избегать резких физических нагрузок и стрессов. Если давление поднимается значительно выше привычных цифр, появляется сильная боль в груди, выраженная слабость или нарушение сознания — необходимо срочно обратиться за медицинской помощью или вызвать скорую. После получения результатов холтера и консультации невролога можно будет подобрать индивидуальную схему наблюдения и, при необходимости, лечения.

Похожие вопросы