Хирург

Гной из ранки после укуса насекомого на голени

Мужчина, 28 лет 5 467

Неделю назад был укус насекомого на голени с образованием небольшой лунки диаметром около миллиметра. Вокруг укуса появилось покраснение и отёк в диаметре 2-3 сантиметра, затем покраснение распространилось на большую часть голени. На третий день покраснение спало, но на 4-5 день вернулось с болью и отёком всей ноги, щиколотки не было видно. На шестой день после обработки йодом произошло случайное травмирование ранки, из которой брызнул гной. В течение двух дней выдавливал остатки гноя, обрабатывал перекисью и клеем БФ-6. Сегодня заметил две маленькие точки на месте исходной лунки укуса. Отёк ноги прошёл, но в месте ранки остаётся припухлость с твёрдым центром. Планирует обработать зеленкой и закрыть клеем, интересует целесообразность такого подхода.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Лебедев Андрей Максимовичспециалист сервиса
Хирург· 12 лет опыта· 4,7

По описанию у вас произошло инфицирование места укуса, что и объясняет покраснение, отёк и выделение гноя. То, что рана вскрылась и содержимое вышло — это хорошо, но дальнейшую тактику стоит скорректировать. Клей использовать не нужно — рану нельзя закрывать герметично, инфицированные ранки, наоборот, должны свободно дренироваться, чтобы гной и воспалительная жидкость могли выходить наружу. Зелёнку и йод для обработки самой раны также лучше не применять, они подсушивают поверхность и мешают оценке состояния тканей.

Оптимальнее промывать рану водным антисептическим раствором (например, на основе хлоргексидина или аналогичным), после чего накладывать антибактериальную мазь для лечения ран под марлевую салфетку, фиксируя бинтом. Перевязки делать дважды в день до полного прекращения выделений. Учитывая выраженность воспалительной реакции и отёк, который распространялся по всей голени, приём антигистаминного средства в течение нескольких дней будет уместен, а вопрос о необходимости антибиотиков и противовоспалительных препаратов нужно решать очно у хирурга, особенно если сохраняется уплотнение или появятся новые тревожные симптомы — усиление боли, повышение температуры, распространение покраснения.

Постарайтесь держать ногу в приподнятом положении и избегать чрезмерных нагрузок — это ускорит уменьшение отёка. Твёрдая припухлость в области ранки обычно постепенно уходит по мере стихания воспаления и заживления тканей. Если в ближайшие дни не будет улучшения, или появится ухудшение общего состояния, лучше обратиться на очный осмотр к хирургу для уточнения тактики лечения.

Похожие вопросы