Длительный субфебрилитет в сочетании с болью в правой околопупочной области при нормальном УЗИ и лёгком гастрите по ФГДС требует уточнения причины именно со стороны кишечника. Такая картина может быть связана с функциональным расстройством кишечника, вялотекущим воспалительным процессом (энтерит, колит), паразитарной или бактериальной инфекцией, реже — с более серьёзными воспалительными заболеваниями кишечника. Зеленоватый оттенок при обычной консистенции стула сам по себе не опасен и часто связан с ускоренным транзитом или особенностями питания, но в сочетании с болью и стойким подъёмом температуры его нужно оценивать вместе с другими данными.
Резкое и длительное снижение калорийности рациона, нерегулярное питание и эпизоды тяжёлой пищи по выходным создают дополнительную нагрузку на пищеварение, могут провоцировать дисбаланс микрофлоры и усугублять дефицит железа, ослабляя организм. Анализ крови месячной давности уже не отражает текущую ситуацию, поэтому желательно повторить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и показателем СРБ, сдать копрограмму, кал на скрытую кровь и фекальный кальпротектин — эти исследования помогут понять, есть ли активное воспаление в кишечнике. Также важно уточнить у себя, не принимались ли антибиотики в последние два месяца, не было ли контакта с болеющими людьми и выраженного стресса, так как это тоже может объяснять симптомы.
С такими результатами и с описанием характера боли лучше обратиться на очный приём к гастроэнтерологу для осмотра и, при необходимости, направления на дополнительные обследования (включая эндоскопию нижних отделов кишечника). Питание стоит нормализовать по калорийности и режиму, избегая как голодания, так и тяжёлой пищи. Если температура нарастает, боль усиливается, появляется кровь в стуле, резкая слабость или рвота — это повод для срочного очного осмотра или обращения за неотложной помощью.