Детский кардиолог

АВ-блокада 2 степени и тахикардия у ребенка 4,5 лет

Женщина, 32 года 3 172

Нам сделали ЭКГ для справки в спортивную секцию, и педиатр обнаружила АВ-блокаду 2 степени и синусовую тахикардию. Она сказала, что с такими результатами вряд ли дадут разрешение на занятия, хотя раньше, в прошлом году, разрешение выдавали без проблем. Ребенок очень активный, два года ходит на гимнастику и чувствует себя хорошо. Запись к кардиологу только на 28 сентября. Хотелось бы понять, что означают эти диагнозы, опасны ли они для ребенка, и какие дополнительные обследования нужны.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Егоров Роман Алексеевичспециалист сервиса
Детский кардиолог· 8 лет опыта· 5,0

Здравствуйте. Постараюсь успокоить: изменения, которые описала педиатр, у активных детей этого возраста нередко связаны с волнением во время записи ЭКГ, повышенной возбудимостью нервной системы или недавней физической нагрузкой перед процедурой, а не с серьёзным поражением сердца. Синусовая тахикардия сама по себе не диагноз, а реакция сердечного ритма на эмоции, температуру, беспокойство. АВ-блокаду 1–2 степени я по вашему описанию (по приложенному фото ЭКГ отдельной чёткой картины блокады не вижу) оценить полноценно не могу — нужно смотреть саму пленку внимательно, желательно вместе с кардиологом.

Что стоит сделать до очного приёма:
— сделать ЭхоКГ (УЗИ сердца), если его не делали недавно, чтобы исключить структурные изменения;
— по возможности повторить ЭКГ в спокойном состоянии, после отдыха, не сразу после нагрузки или волнения;
— записать, есть ли жалобы у ребёнка — обмороки, слабость, боли в груди, посинение губ при нагрузке. Если таких симптомов нет и ребёнок два года переносит гимнастику без проблем, это хороший обнадёживающий признак.

Если до 28 сентября появятся тревожные симптомы — обмороки, резкая бледность, одышка, боли в груди — нужно обратиться к врачу раньше, не дожидаясь записи, вплоть до вызова скорой при остром эпизоде. В остальном спешить с паникой не стоит: подобные находки на ЭКГ у детей часто требуют лишь наблюдения в динамике и уточнения на приёме у кардиолога с расшифровкой самой пленки и результатов УЗИ.

Похожие вопросы