Анализ кала на дисбактериоз в современной гастроэнтерологии не считается информативным методом — состав кишечной микробиоты крайне индивидуален и меняется по многим причинам, поэтому назначать лечение только по его результатам не принято. После перенесённой кишечной инфекции часто формируется избыточный бактериальный рост в тонкой кишке и обострение функциональных нарушений кишечника, и именно для борьбы с этим врач назначил вам кишечный антибиотик местного действия — он практически не всасывается в кровь и работает только в просвете кишечника, поэтому его действие более щадящее по сравнению с системными антибиотиками широкого спектра. Заменять его на инъекционный системный антибиотик в вашей ситуации нецелесообразно — это избыточная и потенциально более опасная мера, риски побочных эффектов у неё выше.
Сохраняющиеся вздутие, изменение цвета и консистенции стула, отрыжка воздухом могут быть связаны как с продолжающимся восстановлением после кишечной инфекции и обострением функциональных расстройств кишечника, так и с сопутствующими проблемами со стороны желудка, поджелудочной железы или желчевыводящих путей. Поэтому гастроскопия и колоноскопия — это не избыточная мера, а способ объективно оценить состояние слизистой оболочки желудка и кишечника, исключить воспалительные, эрозивные изменения и другие органические причины симптомов, которые не видны при обычных анализах. Дополнительно полезно будет сдать общий анализ крови, показатели функции печени и поджелудочной железы (ферменты), сделать УЗИ брюшной полости, если этого ещё не делали.
Продолжайте придерживаться щадящей диеты, постепенно и осторожно расширяя рацион, сохраняйте приём ферментного препарата и средств для снятия вздутия по рекомендации лечащего врача. Если появится нарастающая боль, кровь в стуле, значительная потеря веса или высокая температура — не откладывайте очный осмотр или обращение за неотложной помощью.