Здравствуйте! Утолщение стенки мочевого пузыря на УЗИ действительно может быть признаком хронического воспалительного процесса, поэтому очная консультация уролога в вашей ситуации обязательна, несмотря на нормальные показатели общего анализа мочи и крови. Рецидивирующее жжение и рези, которые то стихают, то возвращаются, нередко связаны с сочетанием урологических и гинекологических причин — воспаление во влагалище легко раздражает уретру и провоцирует похожие на цистит симптомы, поэтому лечение хронического вагинита у гинеколога является правильным шагом.
Важно понимать, что при таком волнообразном течении однократный чистый анализ мочи не исключает скрытого воспаления мочевого пузыря или уретры — иногда требуется посев мочи на флору с чувствительностью к антибактериальным препаратам, а также осмотр уролога с проведением цистоскопии при повторяющихся эпизодах, чтобы оценить состояние слизистой и уточнить причину утолщения стенки. Также полезно исключить специфические инфекции, передающиеся половым путём, и оценить состояние в динамике повторным УЗИ через несколько недель после завершения лечения у гинеколога.
До очного визита рекомендую избегать переохлаждения, не откладывать мочеиспускание, пить достаточно жидкости и временно ограничить острую, кислую пищу и алкоголь, которые могут усиливать раздражение слизистой. Если рези усилятся, появится кровь в моче, повышение температуры или боль в пояснице — это повод для срочного обращения к врачу, а не для самостоятельного подбора лекарств.