Сначала хочу выразить соболезнования в связи с постигшим вас горем — тяжёлый стресс действительно может влиять на течение аутоиммунных заболеваний щитовидной железы и провоцировать обострение.
По описанной ситуации похоже, что отмена левотироксина и одновременное повышение дозы тирозола привели к избыточному подавлению функции щитовидной железы — то есть к медикаментозному гипотиреозу. При таком состоянии уровень ТТГ повышается, а это само по себе может стимулировать рост объёма щитовидной железы, даже при контролируемом тиреотоксикозе. Поэтому увеличение размеров железы, боли и чувство сдавления в области шеи вполне могут быть связаны именно с этим дисбалансом, а не с обострением самого диффузно-токсического зоба.
В вашей ситуации необходима очная или дистанционная консультация эндокринолога с результатами УЗИ, ТТГ, свободного Т4 и, если ранее не делали, антител к ТПО — по этим данным нужно скорректировать схему лечения: возможно, потребуется снизить дозу тиреостатика и восстановить приём левотироксина, но точные дозы должен подбирать врач, ориентируясь на конкретные цифры анализов. Самостоятельно менять дозировки без контроля анализов не стоит, так как оба препарата действуют разнонаправленно на функцию железы.
Если чувство удушья нарастает, появляется затруднение дыхания, глотания или голос становится сиплым — это повод для срочного очного осмотра или обращения в приёмное отделение, так как значительное увеличение объёма железы иногда сопровождается сдавлением окружающих структур шеи и требует дополнительного обследования. Постарайтесь как можно скорее найти возможность очной консультации эндокринолога, в том числе через телемедицинские сервисы, если в вашем населённом пункте специалиста нет.