Здравствуйте. Блемарен действительно ощелачивает мочу и создаёт условия для растворения именно уратных камней, поэтому при подтверждённом уратном составе конкрементов его применение обосновано. В сочетании с достаточным питьевым режимом (около 2 литров в сутки) и низкопуриновой диетой этого обычно бывает достаточно, но эффект развивается не быстро — курс растворения таких камней может занимать от 3 до 6 месяцев с периодическим контролем по УЗИ.
По приложенным данным мочевая кислота у вас немного превышает верхнюю границу нормы. Это важный момент, так как именно избыток мочевой кислоты способствует образованию уратных солей и камней. Если строгое соблюдение диеты в течение нескольких месяцев не приведёт к нормализации показателя, целесообразно рассмотреть добавление препарата, снижающего уровень мочевой кислоты, но решение об этом и подбор дозы должен принимать врач очно с учётом динамики анализов.
Рекомендую продолжать приём блемарена под контролем кислотности мочи (лучше по тест-полоскам, чтобы удерживать нужный диапазон), сохранять питьевой режим и диету, ограничивающую продукты с высоким содержанием пуринов. Через 1–3 месяца стоит повторить УЗИ почек и анализ мочевой кислоты в крови, чтобы оценить динамику растворения конкрементов и при необходимости скорректировать схему лечения. Если возникнут сильные боли, кровь в моче или повышение температуры — это повод для срочного обращения к врачу или в скорую помощь.