Добрый день. У детей первого года жизни при небольшом уплотнении и покраснении в области анального отверстия действительно часто применяется выжидательная тактика с местным уходом, так как подобные изменения нередко связаны с незрелостью параректальной клетчатки и могут разрешаться самостоятельно к году без операции. Важно при этом внимательно следить за динамикой: если уплотнение увеличивается, кожа над ним становится ярко-красной, горячей, появляется выраженная болезненность при прикосновении, повышается температура тела или из области очага начинает выделяться гной, это признак прогрессирования воспаления, и в такой ситуации требуется срочный очный осмотр хирурга, возможно, с решением вопроса о вскрытии гнойника.
Что касается местного лечения, на начальной стадии обычно достаточно аккуратной гигиены после каждого стула, использования подсушивающих и антисептических средств по назначению врача, наблюдавшего ребёнка очно, без самостоятельной замены одного препарата на другой. Выбор конкретного средства и его смена должны оставаться в компетенции лечащего хирурга, который видел ребёнка лично и оценивал состояние кожи и глубину инфильтрата — заочно подтвердить правильность конкретной мази невозможно.
Антибиотики системного действия при небольшом поверхностном инфильтрате без признаков распространения воспаления обычно не требуются, но при нарастании симптомов решение о необходимости антибактериальной терапии принимается только очно после повторного осмотра. Рекомендую держать ребёнка под контролем детского хирурга в динамике и при любом ухудшении обращаться на приём незамедлительно.