Понимаю ваше беспокойство — при таком количестве препаратов от разных специалистов важно свести схему в единый список и обсудить его с лечащим врачом, который наблюдает маму постоянно (кардиологом или терапевтом). Самостоятельно отменять или добавлять препараты не стоит, но некоторые моменты действительно требуют внимания.
Сочетание антиагреганта (ацетилсалициловая кислота) и назначенного антикоагулянта повышает риск кровотечений, поэтому такую комбинацию обычно не назначают одновременно — как правило, один из препаратов отменяют. Окончательное решение должен принять врач, оценив показания (стенты, мерцательная аритмия, состояние сосудов), поэтому нужно уточнить у сосудистого хирурга или кардиолога, была ли учтена вся предыдущая терапия при новом назначении.
Препарат, улучшающий микроциркуляцию (трентал), также может усиливать эффект антикоагулянта и повышать риск кровотечений — это стоит обсудить отдельно. Сочетание спиронолактона и эналаприла может повышать уровень калия в крови, особенно на фоне нарушения функции почек при диабете, поэтому важно периодически контролировать анализы крови (калий, креатинин) и артериальное давление. Остальные препараты (бисопролол, средство от диабета, второй сосудистый препарат) обычно совместимы, но точную схему и дозы должен утвердить один врач, видящий полную картину.
Если у мамы появятся синяки без причины, кровоточивость десён, кровь в моче или стуле, резкая слабость или отёки — нужно немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Рекомендую как можно скорее показать полный список назначений терапевту или кардиологу очно для согласования единой безопасной схемы приёма.