Такие колебания давления в начале лечения — обычная ситуация. Организму нужно время, чтобы адаптироваться к сниженным цифрам, особенно если ранее давление длительно держалось повышенным. Комбинация двух гипотензивных препаратов действует достаточно активно, поэтому первое время возможны эпизоды, когда давление окажется ниже привычного — это не всегда опасно, если самочувствие остаётся нормальным. Важно вести дневник давления с указанием времени приёма таблеток и самих измерений, чтобы понять закономерность и обсудить это на очном приёме с лечащим врачом — возможно, потребуется скорректировать время приёма или дозу препаратов.
Головные боли перед менструацией и во время неё часто связаны с колебаниями гормонального фона, которые могут влиять и на тонус сосудов, и на уровень давления в эти дни. Это довольно распространённое явление, но при выраженной интенсивности болей стоит обсудить с врачом дополнительное обследование, чтобы исключить другие причины головной боли.
По поводу повышенного холестерина и ЛПНП при отсутствии атеросклеротических изменений на УЗИ — это хороший повод скорректировать питание немедикаментозными методами: сократить жирную, жареную и солёную пищу, колбасные изделия, добавить больше овощей, фруктов, рыбы и растительных масел, поддерживать физическую активность и контролировать вес. Через несколько месяцев такой коррекции целесообразно повторить липидный профиль. Если давление резко повышается с сильной головной болью, тошнотой, нарушением зрения или речи — это повод для срочного очного осмотра или вызова скорой помощи.