Аллерголог-иммунолог

Сильный кашель до удушья на 6 неделе беременности

Женщина, 25 лет 1 155

На 6 неделе беременности два дня назад начался очень сильный кашель до удушья с рвотными рефлексами. Горло не болит, нос дышит нормально. Приступы кашля повторяются несколько раз в день, особенно усиливаются перед сном и ночью, днём кашель более влажный. Принимаю витамин Д 2000 МЕ и фолиевую кислоту 400 мг. Аллергии в семье не наблюдались и раньше с ними не сталкивалась. Гинеколог рекомендовала обратиться к аллергологу, но в городе запись на месяц вперёд.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Макарова Татьяна Александровнаспециалист сервиса
Аллерголог-иммунолог· 24 года опыта· 5,0

Здравствуйте! Сильный сухой кашель с приступами до рвотных позывов, усиливающийся ночью, требует очной оценки, особенно на раннем сроке беременности. То, что аллергии в семье не было и раньше вы с ними не сталкивались, снижает вероятность аллергической природы, но не исключает её полностью — реакция может появиться впервые, в том числе на фоне гормональных изменений при беременности. Я посмотрела приложенные вами результаты анализов, но для полноценной оценки нужен очный осмотр и уточнение клинической картины, поэтому заочно делать выводы по одним цифрам я не буду.

Учитывая характер жалоб — сухой кашель ночью и более влажный днём без боли в горле и заложенности носа — стоит исключить несколько причин помимо аллергии: бронхиальную астму (для этого делают функцию внешнего дыхания с пробой на бронхолитик), коклюшную инфекцию (анализ крови на антитела), а также гастроэзофагеальный рефлюкс, который у беременных нередко провоцирует именно ночной кашель из-за заброса содержимого желудка в пищевод, особенно если ужин был плотным или поздним. Также важно исключить обычный бронхит или инфекцию дыхательных путей — с этим поможет терапевт, который может выслушать лёгкие и при необходимости назначить дополнительное обследование.

Пока идёт диагностика, можно облегчить состояние безопасными немедикаментозными способами: увлажнять воздух в спальне, промывать нос солевым раствором, не есть плотно перед сном и слегка приподнять изголовье кровати, чтобы уменьшить рефлюкс. Если кашель усиливается, появляется одышка, свист при дыхании, посинение губ или общее ухудшение самочувствия — это повод для срочного очного осмотра или вызова скорой помощи, не откладывая до записи к узкому специалисту. Постарайтесь ускорить визит к терапевту или пульмонологу для базового обследования, а параллельно можно записаться на приём к аллергологу, даже с ожиданием, чтобы не терять время.

Похожие вопросы