Детский стоматолог

Разрушение верхних зубов в год: кариес или гипоплазия?

Женщина, 22 года 4 225

Ребёнку 1 год. Верхние зубы прорезались в 7 месяцев, сейчас начали разрушаться. Месяц назад два верхних центральных зуба начали разрушаться, на соседних белые точки, на зубах белые пятна и откалывается эмаль. Нижние зубы здоровы. Ребёнок на грудном вскармливании и прикорме, сахара в рационе нет. Гигиена проводится ежедневно. Месяц-два назад гигиена была нарушена, но сейчас чистка регулярная. Ребёнок родился доношенным в 39 недель, здоров. Нужно ли различать кариес и гипоплазию, и как сохранить зубы?

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Ершова Елена Романовнаспециалист сервиса
Детский стоматолог· 25 лет опыта· 5,0

По описанию и фото сложно дать точный диагноз — судя по всему, речь может идти о сочетании: изначально была гипоплазия эмали (нарушение её структуры, которое формируется ещё во внутриутробном периоде), а на фоне временного перерыва в гигиене к ней присоединился кариозный процесс. Именно поэтому эмаль стала откалываться и появились белые пятна на соседних зубах — это очаги деминерализации, начальная стадия кариеса. То, что нижние зубы не поражены, а страдают именно верхние резцы, характерно для быстро прогрессирующего кариеса раннего возраста, часто связанного с длительным контактом зубов с молоком или смесью, в том числе ночными прикладываниями.

Важно как можно скорее показать ребёнка очно детскому стоматологу — только при осмотре и, возможно, дополнительной диагностике можно понять глубину поражения и решить, достаточно ли реминерализующей терапии или потребуется лечение с восстановлением зубов (пломбами или коронками). Иногда из-за возраста ребёнка полноценный осмотр и лечение проводят с седацией, чтобы работать спокойно и безопасно.

До приёма продолжайте чистить зубы дважды в день детской пастой, соответствующей возрасту, и после чистки наносите специальный реминерализующий гель для укрепления эмали (после его использования желательно не есть и не пить 20–30 минут). После кормления грудью или прикорма старайтесь давать ребёнку воду, чтобы уменьшить время контакта пищи с зубами. Дальнейшее наблюдение у одного и того же специалиста раз в 3–6 месяцев поможет вовремя отследить динамику и не упустить момент, когда потребуется активное лечение.

Похожие вопросы