Невролог

Припадки с судорогами и потерей сознания у мужчины 30-40 лет

Мужчина, 64 года 5 312

Мужчина в возрасте 30-40 лет испытывает припадки, которые происходят как ночью во сне, так и днём. Во время припадка он издаёт бессмысленные звуки, совершает бесконтрольные телодвижения, наблюдается сильное напряжение мышц и затруднённое дыхание. Припадок длится около 5 минут, после чего наступает период, когда мужчина не реагирует на внешние раздражители и лежит неподвижно. Затем постепенно восстанавливается нормальная работоспособность. По его словам, такие эпизоды происходят на протяжении всей жизни и часто возникают после сильного эмоционального стресса. Требуется определение диагноза и рекомендации по экстренной помощи и профилактике.

1 ответ врача

Ответ принят
Новиков Артём Евгеньевичспециалист сервиса
Невролог· 24 года опыта· 4,5

Описанная картина — генерализованные тонико-клонические судороги с потерей сознания, напряжением мышц, нарушением дыхания и последующим периодом спутанности или сна — характерна для эпилептического приступа. То, что эпизоды возникают и во сне, и наяву, часто провоцируются эмоциональным напряжением и повторяются на протяжении всей жизни, требует очной консультации невролога и полноценного обследования: электроэнцефалографии (в идеале с видеомониторингом и по возможности с записью ночного сна), МРТ головного мозга, анализа крови. Это позволит уточнить тип приступов и подобрать противоэпилептическую терапию, которую назначает только врач после осмотра — самостоятельно эти препараты подбирать нельзя.

Во время самого приступа важно обеспечить безопасность: убрать рядом острые и твёрдые предметы, не удерживать человека силой и не пытаться разжать челюсти или вставлять что-то в рот, аккуратно повернуть на бок при возможности, чтобы облегчить дыхание и снизить риск попадания слюны в дыхательные пути. Нужно засекать время приступа — если он длится дольше 5 минут, повторяется без восстановления сознания между эпизодами, либо после приступа долго не приходит в сознание или есть травма — необходимо вызывать скорую помощь.

Для профилактики стоит вести дневник приступов с указанием времени, продолжительности, возможных провоцирующих факторов (стресс, недосыпание, употребление алкоголя, пропуск приёма пищи), избегать переутомления и обеспечить регулярный полноценный сон. Самостоятельное купирование волнения без точного диагноза не решит проблему — важно как можно скорее обратиться к неврологу, а до установления диагноза избегать деятельности, где потеря сознания может быть опасна (вождение, работа на высоте, у воды).

Похожие вопросы