Кардиолог

Побочные эффекты брилинты после стентирования

Женщина, 28 лет 4 751

У бабушки 71 года в сентябре 2022 года был инфаркт, установили 2 стента. При плановой госпитализации в ноябре 2022 года выявили рестеноз установленных стентов и провели повторное стентирование. После первого стентирования назначили клопидогрел 75 мг, после переустановки стентов в ноябре заменили на брилинту 90 мг 2 раза в день. На протяжении последней недели у бабушки периодически давит сердце, появилась одышка, кружится голова. Она уверена, что это побочные эффекты от брилинты, так как в инструкции указаны головокружение и одышка. Вопросы: могут ли эти симптомы быть побочными эффектами препарата, могли ли они проявиться не сразу после начала приёма, и можно ли до приёма кардиолога и кардиограммы на следующей неделе заменить брилинту обратно на клопидогрел?

1 ответ врача

Ответ принят
Соколова Светлана Константиновнаспециалист сервиса
Кардиолог· 23 года опыта· 4,8

Здравствуйте. Побочные эффекты брилинты, если они возникают, обычно проявляются с самого начала приёма препарата, а не спустя недели после стабильного использования. Появление давящих болей в сердце, одышки и головокружения через несколько недель после стентирования гораздо больше похоже на признаки недостаточного кровоснабжения миокарда — возможен повторный рестеноз стентов, прогрессирование сужения в том сосуде, где ранее был выявлен стеноз 80%, либо начальные проявления сердечной недостаточности после перенесённого инфаркта.

Такие симптомы требуют очной оценки в ближайшие дни, а не ожидания плановой консультации через неделю — желательно снять ЭКГ, при необходимости выполнить ЭхоКГ и обратиться к кардиологу как можно раньше, а при усилении боли в груди, нарастании одышки или предобморочном состоянии — вызвать скорую помощь. Самостоятельно отменять или заменять брилинту на клопидогрел не стоит: после повторного стентирования риск тромбоза стента высок, и любая коррекция антиагрегантной терапии должна проводиться только врачом с учётом состояния сосудов и результатов обследования.

До осмотра важно контролировать артериальное давление и пульс, отмечать характер и продолжительность приступов давления в груди, наличие отёков ног, и сообщить об этом врачу при обращении. Такая информация поможет быстрее разобраться в причине симптомов и, при необходимости, скорректировать лечение.

Похожие вопросы