Здравствуйте! Наличие крупных зловонных пробок в миндалинах говорит о хроническом тонзиллите — воспалительном процессе, при котором в лакунах миндалин скапливаются отмершие клетки, бактерии и остатки пищи, образующие такие пробки с неприятным запахом. Раз обострения ОРВИ и ангины бывают у вас редко, оснований для удаления миндалин пока нет, речь идёт о консервативном лечении.
В вашей ситуации целесообразно пройти курс промывания лакун миндалин у ЛОР-врача — оптимально на специальном аппарате, который позволяет более полно вымыть содержимое лакун, при необходимости в сочетании с физиотерапевтическим воздействием на миндалины. Обычно курс включает 7–10 процедур, а повторять его желательно 1–2 раза в год для профилактики, особенно вне периода простуд. Такое промывание не только уменьшит количество пробок и запах изо рта, но и снизит риск обострений хронического тонзиллита.
Дополнительно можно сдать общий анализ крови и показатели воспаления (СРБ, АСЛО), чтобы оценить активность процесса и убедиться в отсутствии осложнений со стороны сердца и суставов, характерных для длительно текущего тонзиллита. Самостоятельно выдавливать пробки не стоит — это может травмировать ткань миндалин и способствовать распространению инфекции, лучше доверить процедуру очистки специалисту на приёме.