У меня отекают обе ноги, правая немного больше левой. Я принимаю триметазидин, метопролол, кардикет, бравадин, клопидогрел и аторвастатин. Мочегонные препараты пока не принимаю. Пытаюсь справиться с отеками голеней и стоп, несколько раз в день лежу с поднятыми ногами. Как можно уменьшить отеки?
Здравствуйте! Отёки на ногах, особенно если одна нога отекает немного больше другой, требуют уточнения причины — это может быть связано как с работой сердца, так и с венозной недостаточностью нижних конечностей. Приём некоторых из указанных препаратов (в частности, тех, что влияют на сосудистый тонус) также может способствовать появлению отёков, но самостоятельно отменять или менять терапию не стоит — это должен решать врач, назначивший лечение.
Для уточнения причины рекомендую пройти эхокардиографию (УЗИ сердца) для оценки его сократительной функции, а также УЗИ сосудов (допплерографию вен) нижних конечностей — особенно учитывая асимметрию отёков. Полезно также сдать общий анализ крови, оценить показатели почек и электролиты. Если отёк одной ноги нарастает быстро, сопровождается болью, покраснением, повышением температуры кожи или общим ухудшением самочувствия (одышка, боль в груди) — это повод для срочного очного осмотра или обращения за неотложной помощью, так как нужно исключить тромбоз глубоких вен.
До получения результатов обследования можно использовать компрессионный трикотаж (чулки или гольфы умеренной степени компрессии), избегать длительного стояния и сидения, периодически поднимать ноги выше уровня сердца, как вы уже делаете. Также допустимо местное применение венотонизирующих гелей для наружного использования — но подобрать конкретное средство и его состав должен очно осмотревший вас специалист или фармацевт с учётом переносимости. Начинать приём мочегонных средств самостоятельно не рекомендую — это должно быть назначено врачом после уточнения причины отёков и с контролем электролитов и артериального давления.