Терапевт

ОРВИ на пятый день: температура 37,4–38,5 °C не спадает

Женщина, 18 лет 5 299

Сыну 18 лет, болеет пятый день. Первые двое суток температура была 38,0–39,5 °C, сейчас держится 37,4–38,5 °C и не опускается до нормы. Беспокоят боль в мышцах, боль при движении глаз, сильный насморк, боль в носоглотке, отсутствие аппетита. Врач в первый день диагностировал ОРВИ, отметил лёгкое покраснение горла. Тест на COVID-19 отрицательный. Принимает Триазавирин пятый день, сосудосуживающие капли в нос и Аквамарис третий день, Лизобакт и полоскание ОКИ третий день, а также Дезал. Результаты анализов крови и мочи получены. Нужен ли антибиотик и почему температура держится так долго?

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Кудрявцева Анна Олеговнаспециалист сервиса
Терапевт· 23 года опыта· 4,7

Здравствуйте! По описанию симптомов картина больше похожа на гриппозную инфекцию, а не на обычное ОРВИ — при гриппе лихорадочный период действительно может растягиваться до 7–10 дней, с постепенным снижением температуры и волнообразными подъёмами до субфебрильных значений. Боль в мышцах, дискомфорт при движении глаз и выраженная слабость также характерны именно для гриппа.

По присланным анализам крови и мочи данных за бактериальное осложнение не выявлено, признаков активного воспалительного процесса нет, поэтому назначать антибиотик оснований не вижу — в данной ситуации он не показан и может лишь дать побочные эффекты без пользы. В моче отмечены незначительные следы крови, что при лихорадке и обезвоживании встречается нередко; после полного выздоровления стоит повторить общий анализ мочи, чтобы убедиться, что показатель нормализовался.

Лечение можно продолжать симптоматическое: обильное питьё, жаропонижающее при повышении температуры выше уровня, который плохо переносится, местные средства для облегчения насморка и боли в горле, покой. Если в ближайшие 1–2 дня температура не пойдёт на спад, появится одышка, боль в груди, сильная слабость или новая волна ухудшения самочувствия — это повод для очного осмотра терапевта, чтобы исключить осложнения и при необходимости скорректировать лечение.

Похожие вопросы