Гастроэнтеролог

Ночной спазм пищевода с болью за грудиной и затруднением дыхания

Женщина, 36 лет 5 389

Ночью произошел спазм пищевода с сильной болью за грудиной и в спине. Из-за спазма сильно заложило горло, затруднено дыхание, особенно в положении лежа. В горизонтальном положении невозможно даже глотать, ощущается, что горло заполнено воздухом из желудка. Известна аллергия на картофель, которая ранее вызывала спазмы пищевода. В крови выявлена аллергия. Принимаю омепразол, но он не помогает. Записана на ФГС. Интересует, какой препарат можно принять для облегчения состояния и может ли помочь фосфалюгель.

1 ответ врача

Ответ принят
Киселёва Юлия Олеговнаспециалист сервиса
Гастроэнтеролог· 12 лет опыта· 4,6

Судя по описанию, у вас случился эпизод спазма пищевода, который сопровождался болью за грудиной и в спине, а также ощущением заложенности в горле и затруднением дыхания в положении лёжа. Учитывая, что боль в груди сочеталась с нарушением дыхания, важно в первую очередь исключить проблемы с сердцем — при повторении такого приступа стоит вызвать скорую помощь и сделать ЭКГ, даже если раньше проблем с сердцем не было.

Если говорить именно о пищеводном происхождении симптомов, то такие спазмы могут возникать на фоне рефлюкса, дискинезии пищевода, а иногда и как реакция на аллергию, о которой вы упоминаете. Омепразол снижает выработку кислоты, но не снимает сам спазм мышц пищевода, поэтому его отсутствие эффекта в момент приступа объяснимо. В момент приступа может немного помочь приём небольшого количества тёплой воды маленькими глотками, вертикальное положение тела и попытка расслабиться, чтобы уменьшить спазм. Кратковременно можно использовать безрецептурное антацидное средство в виде суспензии или таблеток для облегчения ощущения заброса и тяжести, но это не заменяет полноценного лечения и подходит лишь для разового снятия дискомфорта.

Запланированная ФГС — это правильный шаг, она поможет уточнить состояние слизистой пищевода и желудка и исключить эрозивные изменения. После обследования врач сможет подобрать более точную схему лечения, возможно с добавлением спазмолитика или изменением дозы ИПП. Учитывая аллергию на картофель и её связь с подобными спазмами ранее, стоит также обсудить с аллергологом необходимость дополнительного обследования и коррекции питания. Если приступ повторится с выраженным затруднением дыхания, нарастающей болью или удушьем — не откладывайте вызов скорой помощи.

Похожие вопросы