Невролог

МРТ головы: расширение пространств и новый очаг глиоза

Мужчина, 30 лет 1 073

Прошел МРТ головы и получил результаты, которые вызывают беспокойство. В заключении указаны: субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды с небольшим расширением, единичный мелкий очаг глиоза в белом веществе левой лобной доли размером до 4,5 мм, киста пинеальной области. Полгода назад при МРТ была обнаружена только киста, новые изменения появились за этот период. Беспокоит сильный гул и звон в левом ухе, по назначению ЛОР и сурдолога принимаю бетагистин. Хочу понять, что означают эти изменения, пройдет ли расширение самостоятельно и есть ли риск появления новых очагов.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Сергеева Валентина Сергеевнаспециалист сервиса
Невролог· 6 лет опыта· 4,6

Добрый день. Расширение субарахноидальных конвекситальных пространств и борозд чаще всего является особенностью строения ликворной системы или связано с естественными возрастными изменениями — оно не требует специального лечения и само по себе не опасно. Такое расширение обычно стабильно и не прогрессирует стремительно, но динамику лучше оценивать по повторным МРТ, сделанным на одном аппарате с сопоставимыми параметрами.

Единичный мелкий очаг глиоза в белом веществе, как правило, имеет сосудистое происхождение и связан с небольшими колебаниями кровоснабжения или перенесёнными в прошлом эпизодами гипоксии; клинически такие очаги обычно ничем не проявляются и не требуют лечения. Киста пинеальной области очень часто становится случайной находкой при МРТ и сама по себе симптомов не даёт. Различия в описаниях между двумя исследованиями нередко объясняются тем, что снимки делались на разной аппаратуре и оценивались разными специалистами, поэтому это не всегда означает истинное появление новых изменений.

Что касается шума и звона в левом ухе — это, скорее всего, связано с патологией, которую наблюдают ЛОР и сурдолог, и требует именно их динамического контроля и коррекции лечения при необходимости. Учитывая жалобы, стоит очно показаться неврологу с результатами обоих МРТ на руках, чтобы сопоставить снимки и оценить неврологический статус. Если появятся новые симптомы — сильная головная боль, нарушение координации, зрения, речи или слабость в конечностях — необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Похожие вопросы