Можно ли вернуться к габапентину после отмены карбамазепина

Здравствуйте. Вернуться к габапентину можно, поскольку побочная реакция у вас была именно на карбамазепин, а не на габапентин, и раньше вы его переносили нормально. Возобновлять приём стоит постепенно, по нарастающей схеме, аналогичной той, что уже применялась ранее, с постепенным увеличением дозы до эффективной и последующей плавной отменой после стойкого улучшения — конкретную дозировку и темп титрации должен определить очно врач, который вас наблюдает, с учётом переносимости и динамики боли.

Что касается зависимости: габапентин не относится к средствам с высоким риском формирования лекарственной зависимости при курсовом приёме по назначению врача, четырёхдневный перерыв в приёме не является поводом для тревоги в этом отношении. Однако резко прекращать приём после длительного курса не рекомендуется — отмену нужно проводить постепенно, снижая дозу пошагово, чтобы избежать синдрома отмены.

Поскольку боли сохраняются длительно, отдают в ухо и висок, а стандартная терапия не даёт полного эффекта, целесообразно очно показаться неврологу для осмотра лица и триггерных точек, а также проконсультироваться с ЛОР-врачом для исключения патологии уха. По результатам осмотра врач может рассмотреть необходимость МРТ для исключения сосудисто-нервного конфликта или другой причины боли, а также подобрать дополнительную поддерживающую терапию, включая витамины группы В курсом. Если на фоне лечения появятся выраженное головокружение, нарушение координации, сильная сонливость или иные тревожные симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу.