Может ли ИФА дать ложноположительный результат на ВИЧ после лечения?

Question

Мне 22 года. Меньше месяца назад лечилась от бронхопневмонии, в схему лечения входил и гормональный препарат. Также у меня есть хроническая форма бронхита. Спустя 3 недели после окончания этого лечения сдала ИФА на ВИЧ, и результат оказался положительным. Могли ли перенесённая бронхопневмония, приём гормонального препарата или хронический бронхит спровоцировать ложноположительный результат теста на ВИЧ? Как мне действовать дальше и стоит ли сдать повторный анализ, и если да, то через какой промежуток времени это лучше сделать?

Виноградов Евгений Павлович · Accepted Answer

Ложноположительный результат ИФА на ВИЧ действительно встречается, и перенесённая тяжёлая инфекция, острое воспаление, а также некоторые состояния иммунной системы могут стать причиной перекрёстной реакции антител. Бронхопневмония с выраженным воспалительным процессом теоретически способна временно изменить иммунный ответ и дать неспецифическую реакцию в скрининговом тесте.

Гормональные препараты сами по себе редко напрямую вызывают ложноположительный ИФА, но общее ослабление организма после болезни и хронический бронхит как источник постоянного вялого воспаления также могут вносить свой вклад в искажение результата. Важно понимать, что ИФА — это скрининговый метод с высокой чувствительностью, но не окончательный диагноз.

Поэтому единственный правильный путь — обратиться в специализированный центр (кабинет инфекционных заболеваний или центр СПИД) для проведения подтверждающего теста, например иммунного блота, и повторного анализа через некоторое время после выздоровления от острого заболевания. До получения подтверждающего результата паниковать не стоит, но и откладывать визит нежелательно.

Кузнецов Сергей Алексеевич · Answer

Хочу успокоить: положительный ИФА не равен диагнозу ВИЧ-инфекции, это лишь первичный скрининговый анализ, который может давать ложноположительные результаты примерно в небольшом проценте случаев. Острые и хронические воспалительные процессы, недавно перенесённая бронхопневмония и обострение хронического бронхита способны временно активировать иммунную систему и спровоцировать неспецифическую реакцию антител на тест-системе.

Прямой связи между применённым гормональным препаратом и ложноположительным результатом в литературе не описано, но само по себе тяжёлое инфекционное заболевание — известный фактор, способный искажать результат скрининга. Именно поэтому любой первично положительный ИФА обязательно проверяется дополнительным подтверждающим методом, а не считается окончательным диагнозом.

Я рекомендую обратиться очно в центр по профилактике и борьбе со СПИД или к инфекционисту для проведения подтверждающего теста методом иммуноблота, а также для сдачи повторного анализа спустя несколько недель после полного выздоровления от бронхопневмонии и стихания обострения бронхита. Такой подход позволит получить достоверный результат и снять все сомнения.

Может ли ИФА дать ложноположительный результат на ВИЧ после лечения?

2 ответа врачей

Похожие вопросы