Судя по данным ФГДС, у вас поверхностное воспаление слизистой пищевода на фоне заброса кислого содержимого желудка — то есть классическая картина эзофагита при ГЭРБ. В целом назначенная схема с препаратом для снижения кислотности и прокинетиком для улучшения работы сфинктера логична и соответствует диагнозу. Ферментный препарат обычно добавляют при недостаточности поджелудочной железы — если такие данные подтверждены анализами, его приём оправдан.
Препарат из группы ребагита имеет доказанную эффективность в основном при повреждении слизистой на фоне приёма нестероидных противовоспалительных средств, а в остальных случаях его действие менее очевидно — обсудите с лечащим врачом целесообразность его дальнейшего применения или смените время приёма на более позднее после еды. По анализам отмечается повышение эозинофилов, что может указывать на аллергическую настроенность или, реже, на паразитарную инвазию — стоит уточнить у врача необходимость дополнительного обследования в этом направлении, особенно если есть склонность к аллергии.
Нестабильный стул при такой комбинации препаратов может быть связан как с изменением моторики кишечника на фоне прокинетика, так и с сопутствующими факторами — здесь важно вести дневник питания и стула для уточнения причины. Обязательно соблюдайте антирефлюксный режим: не ложитесь в течение часа после еды, избегайте наклонов и тугих поясов, спите с приподнятым изголовьем. Из рациона желательно исключить острое, жирное, жареное, копчёное, кофе, шоколад, цитрусовые и газированные напитки, увеличив долю белковой пищи. Если жалобы на кислоту сохранятся на фоне лечения, целесообразно очно проконсультироваться с гастроэнтерологом для решения вопроса о дополнительном обследовании функции пищевода.