Здравствуйте! Понимаю вашу тревогу за дедушку. По присланным данным уровень ПСА действительно значительно повышен, что может быть связано как со злокачественным процессом предстательной железы, так и с доброкачественной гиперплазией или воспалением. Точно установить диагноз и определить дальнейшую тактику лечения можно только после биопсии предстательной железы с гистологическим исследованием — без этого назначить онкологическое лечение невозможно.
Если дедушка категорически отказывается от дополнительного обследования и госпитализации, на первый план выходит облегчение симптомов — учащённого мочеиспускания. Для контроля таких проявлений при увеличении предстательной железы существуют специальные препараты, но их должен подобрать уролог после очного осмотра, учитывая возраст, сопутствующие заболевания и переносимость. Учитывая, что ранее уже дважды требовалась катетеризация, важно не затягивать с очной консультацией уролога, чтобы вовремя скорректировать лечение и избежать повторной острой задержки мочи.
Постарайтесь мягко убедить дедушку хотя бы на консультацию уролога и, если возможно, на биопсию — это единственный способ понять, действительно ли есть онкологический процесс и какое лечение будет эффективным. Также рекомендую наблюдение терапевта для общей оценки состояния и коррекции сопутствующих проблем со здоровьем в его возрасте.