У меня диагностирован кератоконус. Правый глаз: сфера −1,25, цилиндр −0,75, ось 14. Левый глаз: сфера −4,0, цилиндр −3,0, ось 148. Я планирую сделать лазерную коррекцию на левый глаз и хочу узнать, какая категория годности мне будет присвоена, получу ли я отсрочку на 6 месяцев после операции и как правильно называется это заболевание.
Заболевание называется кератоконус — это невоспалительное истончение и коническая деформация роговицы, которое обычно сопровождается прогрессирующим астигматизмом и снижением остроты зрения. По приведённым цифрам (сфера/цилиндр) можно только предположить сложный миопический астигматизм слабой степени справа и средней степени слева, но этого недостаточно, чтобы подтвердить или исключить кератоконус — нужны кератотопография, кератопахиметрия и кератометрия, а полноценную рефракцию правильно оценивать после циклоплегии.
От результатов этих обследований прямо зависит категория годности. Если диагноз кератоконус подтверждается, обычно определяется категория В (ограниченно годен). Если по объективным данным кератоконуса нет, а есть лишь миопия с астигматизмом в указанных пределах, категория может быть Б (годен с ограничениями по видам войск). Точный вывод сделает только офтальмолог военно-врачебной комиссии после полного обследования, поэтому советую заранее пройти топографию и пахиметрию и приложить эти заключения к документам.
— обязательно сделайте кератотопографию и пахиметрию для подтверждения/исключения диагноза
— рефракцию уточните с циклоплегией
— результаты обследований возьмите на осмотр к профильному специалисту комиссии
При подтверждённом кератоконусе лазерная коррекция зрения (ЛАСИК/ФРК) обычно противопоказана — истончённая и ослабленная роговица после операции может начать деформироваться ещё быстрее, поэтому сначала нужно точно установить, есть ли у вас кератоконус, а не просто миопический астигматизм. Для этого необходима детальная диагностика — кератотопография и пахиметрия, а решение о любом хирургическом вмешательстве должен принимать рефракционный хирург с учётом этих данных, а не только на основании рецепта на очки.
Если кератоконус подтвердится, врачи чаще рассматривают не лазерную коррекцию, а кросслинкинг роговицы для стабилизации процесса, а вопрос о лазерной операции в этом случае, как правило, снимается. Что касается сроков: после любой рефракционной операции на роговице действительно предусмотрена временная отсрочка на 6 месяцев (категория Г — временно не годен), после чего проводится повторное освидетельствование и определяется постоянная категория с учётом того, прогрессирует ли заболевание.
— пройдите кератотопографию и пахиметрию до принятия решения об операции
— проконсультируйтесь с рефракционным хирургом о допустимости ЛАСИК при вашем диагнозе
— при подтверждённом кератоконусе обсудите альтернативу — кросслинкинг
— итоговую категорию годности определит комиссия по результатам полного обследования