После внематочной беременности организму действительно нужно время на восстановление, обычно рекомендуют выждать около трёх месяцев перед началом протокола ЭКО. За этот период стоит также оценить проходимость оставшейся маточной трубы — это важно для дальнейшей тактики и не связано напрямую с риском повторной внематочной при переносе эмбриона в полость матки, но даёт полезную диагностическую информацию.
Что касается мультифолликулярных яичников — при такой картине яичники действительно чаще реагируют на стимуляцию избыточным ростом фолликулов, и риск синдрома гиперстимуляции выше, даже при использовании невысоких доз препаратов. Обычно окончательное решение о переносе свежего эмбриона или заморозке принимают не заранее, а уже в процессе протокола: к 3–5 суткам культивирования эмбрионов врач видит, как организм отреагировал на стимуляцию, есть ли признаки гиперстимуляции. Если их нет — переносят свежий эмбрион, если есть риск — эмбрионы замораживают, а перенос откладывают до восстановления, это может быть как следующий цикл, так и через пару месяцев, в зависимости от состояния.
По поводу приживаемости — данные показывают, что криопротоколы дают статистику успеха, сопоставимую с переносом свежих эмбрионов, а иногда даже более предсказуемую, поскольку перенос происходит на более физиологичном гормональном фоне без последствий стимуляции. Поэтому предложенная врачом стратегия — это не «лишняя переплата», а способ снизить риск осложнений именно в вашей ситуации с мультифолликулярными яичниками. Если у вас остаются сомнения, имеет смысл обсудить с репродуктологом конкретный протокол стимуляции и критерии, по которым будет принято решение о переносе или заморозке в вашем случае.