Финастерид обычно принимают длительно — минимум 6 месяцев для оценки эффекта, а при хорошей переносимости и положительной динамике объёма простаты препарат часто продолжают приём многие месяцы и даже годы, так как его задача — тормозить рост железы, а не сразу устранять симптомы. Из возможных побочных эффектов встречаются снижение либидо, проблемы с эрекцией, изменение эякуляции, иногда болезненность в области грудных желёз. Важно помнить, что финастерид снижает уровень ПСА почти в два раза, поэтому при контроле анализа это нужно учитывать при интерпретации результата.
По результатам ТРУЗИ объём простаты у вас умеренно увеличен, признаки диффузных изменений говорят скорее о хроническом воспалительном процессе, который также может поддерживать симптомы — частые позывы, слабую струю, натуживание и боли в пояснице. Врач уже расширил терапию, добавив противомикробный препарат, альфа-адреноблокатор, фитопрепарат, средство для улучшения эрекции, местное средство для простаты и витаминный комплекс — это комплексный подход, направленный именно на воспалительный компонент и симптомы, а не только на объём железы.
Такое лечение обычно оценивают через 1–3 месяца после завершения курса, поэтому пока рано делать выводы о его неэффективности. Рекомендую пройти контрольное УЗИ/ТРУЗИ с оценкой остаточной мочи, урофлоуметрию для объективной оценки скорости потока мочи, при возможности — анализ секрета простаты и пальцевое ректальное исследование для исключения активного воспаления. Если приложенные вами результаты обследований содержат конкретные показатели, их лучше обсудить очно с лечащим урологом, чтобы скорректировать дальнейшую схему терапии с учётом динамики. При нарастании болей, задержке мочи или появлении крови в моче стоит обратиться к врачу незамедлительно.