По результатам анализов видно, что дозы препаратов пока не полностью сбалансированы: ТТГ повышен, а Т4 снижен, что говорит о недостаточной дозе эутирокса при лечении по схеме «блокируй-замещай». В такой ситуации обычно рекомендуется немного увеличить дозу эутирокса, оставив дозу тирозола прежней, и через 4–6 недель повторить анализы на ТТГ и Т4 свободный, чтобы оценить динамику и скорректировать лечение при необходимости.
Выпадение волос в вашем случае с большой вероятностью не связано напрямую с приёмом эутирокса — отменять его точно не стоит, так как это может усугубить нехватку гормона и ухудшить самочувствие. Чаще причиной выпадения волос при заболеваниях щитовидной железы становится дефицит железа или витамина D, поэтому желательно сдать анализ на ферритин и уровень витамина D, чтобы уточнить причину и при необходимости начать соответствующую коррекцию.
Если ранее делалось УЗИ щитовидной железы и оно не приложено к обращению, стоит предоставить его врачу для более точной оценки состояния железы, особенно если с момента последнего исследования прошло больше года. Также рекомендую при подборе дозы ориентироваться не только на ТТГ, но и на Т4 свободный, так как именно он в вашем случае показывает недостаточность текущей терапии. При появлении других тревожных симптомов — учащённого сердцебиения, резкой слабости, значительной потери веса — лучше обратиться на очный приём для осмотра и уточнения тактики лечения.