Офтальмолог

Демодекозный блефарит полгода, красные веки и выпадение ресниц

Женщина, 28 лет 3 371

Уже полгода борюсь с демодекозным блефаритом. Перепробовала множество средств, но состояние только ухудшилось: веки сильно покраснели, ресницы выпадают, появилось раздражение. Анализ на демодекс показал сомнительный результат. На фото видны чешуйки и краснота век, конъюнктива также воспалена. Глаза щиплят, иногда появляются выделения во внутреннем уголке. Как устранить покраснение и остановить выпадение ресниц?

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Смирнова Юлия Владимировнаспециалист сервиса
Офтальмолог· 13 лет опыта· 4,8

Здравствуйте! По присланному фото острого активного воспаления конъюнктивы я не вижу, но заметны покраснение век, шелушение у корней ресниц и признаки раздражения — это типично при длительном демодекозном блефарите, особенно на фоне одновременного использования большого количества разных средств. Такое сочетание спиртовых, антибактериальных, гормональных и раздражающих компонентов действительно может дать обратный эффект и усилить воспаление кожи век, а не устранить его причину.

Первый шаг — временно упростить уход: оставить только мягкую гигиену век (специальный гель для очищения ресничного края или разведённый детский шампунь) и увлажняющие капли без консервантов, а от агрессивных и раздражающих средств пока отказаться. Важно повторно сдать анализ на демодекс с подсчётом количества клещей именно сейчас, на фоне текущего состояния, чтобы понять, есть ли активное клещевое поражение или воспаление уже вторичное — реактивное на раздражение кожи.

Покраснение и зуд без явного гнойного отделяемого часто снимаются прохладными компрессами и щадящим уходом, но при появлении выделений из внутреннего уголка, боли или ухудшении зрения нужен очный осмотр офтальмолога в ближайшее время для коррекции терапии. Также стоит уточнить у терапевта состояние кожи в целом и работу желудочно-кишечного тракта, так как хронический блефарит часто связан с общими провоцирующими факторами. Дальнейшее лечение — местное противовоспалительное средство, увлажнение и, при подтверждении клеща, противопаразитарные препараты — должен подбирать врач очно по результатам осмотра и анализов, чтобы не усугубить состояние ещё больше.

Похожие вопросы