Нефролог

Цистит у дочки 3,5 года: монурал и лечение

Женщина, 37 лет 2 885

У девочки 3,5 года после переохлаждения на прогулке на следующий день появились учащённое мочеиспускание, мутная моча и сильные боли внизу живота в паховой области. Покраснела область половых губ. УЗИ мочевого пузыря в норме, но общий анализ мочи показал лейкоциты 48 и бактерии 149. Врач назначил монурал 2 мг однократно, канефрон в каплях на 10 дней, зиртек и подмывание лактоцидом. Вопрос: адекватно ли назначенное лечение и можно ли давать монурал девочке в таком возрасте?

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Павлов Иван Павловичспециалист сервиса
Нефролог· 12 лет опыта· 4,8

Здравствуйте. По результатам анализа мочи (высокие лейкоциты и бактерии) и клинической картине действительно похоже на острый цистит, возможно с вовлечением наружных половых органов на фоне переохлаждения. Само направление лечения выбрано верно, но использованный антибактериальный препарат в этом возрасте применять не рекомендуется — он показан детям постарше. Целесообразно заменить его на другой антибактериальный препарат, разрешённый для маленьких детей, с подбором дозы по весу и продолжительностью курса несколько дней — это должен определить очно педиатр или нефролог.

Растительное уросептическое средство и обильное питьё можно продолжать, они хорошо дополняют терапию. Подмывание мягким гигиеническим средством для интимной гигиены — правильная мера, но раз есть покраснение половых губ, желательно очно показать девочку детскому гинекологу, чтобы исключить вульвовагинит, который часто сопутствует циститу у маленьких девочек. Также рекомендую сдать посев мочи с определением чувствительности к антибактериальным препаратам — это поможет уточнить, эффективна ли выбранная терапия, и скорректировать её при необходимости.

На время лечения стоит ограничить в питании солёное, острое, копчёное, шоколад и цитрусовые, обеспечить достаточный питьевой режим — вода, компот или морс без сахара. Если боли в животе усиливаются, поднимается температура или состояние ухудшается, не откладывайте очный осмотр врача или обращение за неотложной помощью.

Похожие вопросы