Беспокоит частое мочеспускание, однако объём выделяемой мочи остаётся в норме, боли и патологических выделений нет. Ежедневно потребляю 2–2,5 литра жидкости. По результатам УЗИ почек выявлены гидрокаликоз, отечность паренхимы и солевая инкрустация чашечно-лоханочной системы обеих почек. Требуется консультация по поводу выявленных изменений и причин учащённого мочеиспускания.
Здравствуйте! По описанным изменениям на УЗИ — расширение чашечек (гидрокаликоз), отёчность паренхимы и солевая инкрустация чашечно-лоханочной системы обеих почек — можно предположить наличие нарушения оттока мочи и/или воспалительного процесса, а также повышенную концентрацию солей в моче. Учащённое мочеиспускание при нормальном объёме порций и отсутствии боли часто связано именно с раздражением слизистой мочевыводящих путей солевыми кристаллами или с начальными признаками застоя мочи, но точную причину без дополнительного обследования установить нельзя.
Рекомендую очно обратиться к нефрологу или урологу для уточнения диагноза: сдать общий анализ мочи и крови, посев мочи на флору, при необходимости — повторное УЗИ с оценкой уродинамики и, возможно, экскреторную урографию. Это поможет исключить обструкцию мочевых путей, пиелонефрит и мочекаменную болезнь, а также определить состав солей для подбора диеты и питьевого режима.
До очного осмотра стоит сохранять достаточный питьевой режим (те же 2–2,5 литра в сутки), ограничить соленую и острую пищу, избегать переохлаждения. Если появятся боли в пояснице, повышение температуры, изменение цвета или запаха мочи, кровь в моче — необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Самолечение солевых нарушений и отёчности почек без уточнения причины нежелательно, так как тактика лечения существенно зависит от результатов дополнительных анализов.