По описанию картина неоднородна, поэтому точный диагноз можно поставить только очно, после осмотра и, возможно, дерматоскопии. Болезненные плотные образования без зуда, которые появляются симметрично на локтях, коленях и в местах контакта с металлом (под кольцами), могут быть проявлением аллергической или иммунной реакции — от контактного дерматита на металл до узловатой эритемы, которая нередко возникает после перенесённой инфекции. Реже похожая клиническая картина встречается при псориазе, особенно если у родственников были подобные высыпания.
Для уточнения причины стоит сдать общий анализ крови и общий IgE, а также вспомнить, не было ли недавно простуды, приёма новых лекарств или БАДов, смены бытовой химии или украшений. Важно понаблюдать за элементами: если они исчезают за одни-двое суток и появляются в новых местах — это больше похоже на крапивницу, если держатся дольше и не мигрируют — на другой процесс, например узловатую эритему или псориатические высыпания.
До очной консультации можно принять безрецептурный антигистаминный препарат по инструкции и наносить на образования смягчающее или успокаивающее наружное средство без агрессивных компонентов, избегая растирания кожи мочалкой и мытья горячей водой. Если появится выраженная отёчность, повышение температуры, слабость или высыпания начнут быстро распространяться — необходимо обратиться на очный приём к дерматологу или за неотложной помощью в ближайшие дни.