Здравствуйте. Амитриптилин сам по себе, как правило, не оказывает выраженного негативного влияния на желудочно-кишечный тракт и не должен вызывать повышение температуры. Поэтому подъём температуры до 37,4–37,7 градусов, появившийся на третий день приёма, скорее всего связан с другой причиной, а не с действием препарата.
Стоит внимательно проверить, нет ли признаков простудного заболевания — боли в горле, насморка, кашля, слабости. Желательно сдать общий анализ крови и оценить показатели воспаления, а также проверить работу печени по биохимическим показателям, так как это поможет уточнить причину температуры и убедиться, что препарат переносится нормально.
Отменять амитриптилин самостоятельно только из-за температуры не обязательно, если нет других настораживающих симптомов и явной связи именно с приёмом препарата. Для поддержки желудочно-кишечного тракта можно принимать лекарство после еды, избегать острой и раздражающей пищи, при необходимости использовать безрецептурные средства для защиты слизистой желудка после консультации с фармацевтом в аптеке. Если температура держится дольше нескольких дней, нарастает, появляется сильная слабость, боли в животе или другие тревожные симптомы, необходимо очно обратиться к терапевту или неврологу, а при резком ухудшении состояния — вызвать скорую помощь.