Стоматолог

Зуб сильно реагирует на температуру неделю после лечения кариеса

Мужчина, 28 лет 5 802

Неделю назад лечил кариес на верхнем левом седьмом зубе. Врач обнаружила, что кариес оказался глубже, чем предполагалось, и долго сверлила разными насадками. После лечения зуб сильно болел и ныл, боль отдавала в висок. Сейчас острая боль от горячего и холодного проходит быстро, но остаётся ноющая боль. При накусывании болит меньше. Ночью боли нет, ночных пульсирующих болей не было. Обезболивающие не принимаю. Врач не уточнила, насколько близко кариес был к нерву. Беспокоюсь, дошло ли до пульпита, или это нормальная реакция на глубокое вмешательство. Рядом с этим зубом зуб мудрости и глубокий зубодесневой канал. Месяц назад уже обращался с болями в этой области, тогда врачи исключили пульпит.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Егорова Светлана Алексеевнаспециалист сервиса
Стоматолог· 23 года опыта· 4,5

Здравствуйте! Описанная реакция после лечения глубокого кариеса — резкая боль на температурные раздражители, которая быстро проходит, но оставляет лёгкую ноющую реакцию — действительно может быть нормальной адаптацией пульпы к вмешательству. Такой процесс восстановления обычно занимает от нескольких недель до месяца, и важный признак благополучия — постепенное уменьшение симптомов с каждым днём, отсутствие ночных и самопроизвольных болей, что у вас и наблюдается.

Однако раз кариес оказался глубоким и вмешательство было длительным, риск того, что пульпа всё же воспалена, тоже присутствует. Тревожными сигналами были бы усиление боли, появление ночных приступов, пульсации или продолжительной (более 10–15 секунд) боли от раздражителя — в этом случае визит к врачу нужен незамедлительно. Также стоит проверить, не связана ли боль при накусывании с завышением пломбы по прикусу — это частая и легко устранимая причина дискомфорта.

В вашей ситуации разумно понаблюдать ещё несколько дней-неделю: если интенсивность симптомов снижается — продолжайте наблюдение до полной адаптации. Если боль не уменьшается или усиливается, необходим очный осмотр с проведением термопробы и, при необходимости, прицельного снимка — это позволит точно оценить состояние пульпы и, если нужно, скорректировать пломбу или решить вопрос о дальнейшем лечении нерва. До приёма можно ограничить очень горячую и холодную пищу, избегать сильного накусывания на этот зуб и при необходимости использовать безрецептурное обезболивающее средство по инструкции при выраженном дискомфорте.

Похожие вопросы