Гастроэнтеролог

Вопросы по лечению эрозивного гастрита и приёму препаратов

Мужчина, 36 лет 4 522

Месяц назад при ФГДС выявили единичные эрозии в атральном отделе желудка. Врач назначил месячный курс: нольпаза 1 таблетка 2 раза в день, ребагит 1 таблетка 2 раза в день, необутин 1 таблетка 2 раза в день, лактобаланс 1 таблетка 1 раз в день. Курс подходит к концу, но возникли вопросы. Во-первых, врач назначил контрольную ФГДС через год — это обоснованно или можно пропустить недолеченность? Во-вторых, осталось три дня лечения, но нольпаза закончилась — можно ли заменить её омезом? В-третьих, в инструкции ребагита указано защитное действие от этанола — можно ли принимать его эпизодически перед алкоголем? В-четвёртых, параллельно пью панангин курсами и тербенафин ещё месяц по назначению невролога — нужна ли защита желудка от этих препаратов? Диету практически не нарушал, анализ на хеликобактер отрицательный. Есть сопутствующие СРК и дискинезия жёлчевыводящих путей.

1 ответ врача

Ответ принят
Громова Ксения Денисовнаспециалист сервиса
Гастроэнтеролог· 22 года опыта· 4,5

По срокам контрольной ФГДС мнения врачей могут отличаться: некоторые предпочитают проверять заживление эрозий раньше — через месяц-полтора после окончания курса, другие считают достаточным контроль через год. Само по себе назначение через год не говорит о недолеченности, но если вас это беспокоит, можно уточнить у лечащего врача возможность более раннего контроля для собственного спокойствия.

Замена препарата из группы ингибиторов протонной помпы на оставшиеся несколько дней вполне допустима — по действию они схожи, важно соблюдать режим приёма за 30 минут до еды. А вот использовать препарат, защищающий слизистую, эпизодически перед застольями с алкоголем смысла не имеет: такие средства работают только при регулярном курсовом приёме, а разовая доза перед употреблением спиртного эффекта не даст. Лучше в принципе избегать приёма алкоголя на голодный желудок и следить за качеством закуски — это более надёжная защита слизистой.

Препараты, которые вы принимаете по назначению невролога (для сердца и противогрибковое средство), сами по себе не требуют дополнительной защиты желудка отдельными гастропротекторами — их достаточно принимать после еды, как обычно рекомендуется. Учитывая, что тест на хеликобактер отрицательный и явных нарушений диеты не было, прогноз по заживлению эрозий благоприятный, но при появлении болей, тошноты или иного дискомфорта в желудке стоит без промедления обратиться к своему гастроэнтерологу для очной оценки состояния.

Похожие вопросы