Образовалось твёрдое продолговатое уплотнение размером 5 см слева от пупка внизу живота, расположенное выше рубца от кесарева сечения. При стоянии и напряжении уплотнение кажется увеличивается, в положении лёжа оно меньше, но всё ещё прощупывается. Болезненности нет. Иногда кажется, что уплотнение становится меньше. В анамнезе была миома матки, которая год назад была снята с диагноза по результатам УЗИ.
Здравствуйте. По описанию (уплотнение появляется и увеливается при напряжении и в положении стоя, уменьшается в положении лёжа) картина весьма характерна для послеоперационной грыжи передней брюшной стенки в зоне рубца после кесарева сечения. Также нельзя полностью исключить липому или другое образование мягких тканей, но именно изменение размера в зависимости от положения тела и натуживания больше говорит в пользу грыжи.
Для уточнения диагноза необходим очный осмотр хирурга: врач пальпаторно оценит вправимость образования, его связь с брюшной стенкой и определит, есть ли грыжевые ворота. Дополнительно может потребоваться УЗИ мягких тканей передней брюшной стенки, которое поможет уточнить структуру и содержимое образования.
Если это действительно грыжа, лечение хирургическое — консервативными методами она не устраняется. Обратиться к врачу стоит в ближайшее время, не откладывая, особенно если появится боль, покраснение, невозможность вправить уплотнение, тошнота или ухудшение самочувствия — в этом случае нужно срочно обратиться за медицинской помощью, так как это может говорить об ущемлении грыжи.