Офтальмолог

Правый глаз больше левого, усиливается при усталости

Женщина, 40 лет 1 012

Давно замечаю, что правый глаз больше левого: при пальпации ощущается выпирание глазного яблока, на МРТ головного мозга в 2018 году видно было удлинение мышц одного глаза. Окулист недавно провел полный осмотр, давление в норме, патологий не выявил. Заметила, что разница в размере глаз становится более заметной после длительной работы за компьютером и при стрессе, особенно после трехчасовой нагрузки. Также ощущаю сухость этого глаза при простудах. Щитовидная железа проверена, все в норме. Во время COVID-19 увеличенный глаз сильно болел. Может ли эта особенность усиливаться от усталости или это признак патологии?

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Тарасова Дарья Сергеевнаспециалист сервиса
Офтальмолог· 5 лет опыта· 4,5

Добрый день! По той информации, которая у вас есть — полный осмотр офтальмологом, нормальное внутриглазное давление, МРТ без патологии и нормальные показатели щитовидной железы — оснований для тревоги нет. Небольшая асимметрия глаз, век и бровей встречается у большинства людей и обычно является индивидуальной особенностью строения лица, а не признаком заболевания. То, что она заметнее при усталости и стрессе, вполне объяснимо: при утомлении меняется тонус век и окружающих мышц, появляется небольшая отёчность или спазм, из-за чего разница в размере глаз кажется более выраженной, хотя истинных изменений глазного яблока при этом не происходит.

Если вы хотите объективно исключить истинное увеличение одного глаза, можно провести специальное измерение — экзофтальмометрию и/или измерение длины глазного яблока (ПЗО). Это точный метод, который покажет, есть ли реальная разница в размерах, или же дело только в зрительном восприятии из-за асимметрии лица.

Отдельно стоит обратить внимание на эпизод сильной боли в этом глазу во время перенесённого COVID-19 — если сейчас боли, покраснения, снижения зрения или выраженного дискомфорта нет, повода для срочного обращения не вижу. Но если подобная боль повторится, либо появится отёк, покраснение, ограничение движений глаза или ухудшение зрения — в этом случае нужно как можно скорее показаться офтальмологу очно, чтобы исключить воспалительный процесс. Также рекомендую делать перерывы при длительной работе за компьютером и использовать увлажняющие капли (тип «искусственная слеза») при ощущении сухости — это поможет снизить нагрузку на глаза и уменьшить визуальное ощущение разницы между ними.

Похожие вопросы