Дерматолог

Как лечить пероральный дерматит при обострении после отмены препаратов

Женщина, 30 лет 2 609

После гастро- и колоноскопии на лице появилось высыпание, которое дерматолог диагностировал как пероральный дерматит. Назначено лечение: кандидерм до 7 дней и зодак один раз в день. При отмене лечения состояние значительно ухудшается. После утреннего и вечернего умывания и чистки зубов кожа сильно краснеет. Сыпь также появилась на нижних веках. Ищу рекомендации по более эффективным средствам лечения и уходу за кожей в период обострения.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Лебедев Константин Сергеевичспециалист сервиса
Дерматолог· 21 год опыта· 4,7

Здравствуйте. По описанию картина действительно соответствует периоральному дерматиту — гормональные препараты в таких случаях дают быстрое улучшение, но после отмены нередко возникает обострение, часто с распространением высыпаний на новые участки, включая веки. Поэтому дальнейшее применение гормональных средств не рекомендуется, их нужно постепенно полностью убрать.

В период обострения стоит перейти на негормональные наружные средства с противовоспалительным действием, предназначенные именно для периорального дерматита и розацеа-подобных состояний — их подбирает врач очно после осмотра, так как схема и продолжительность применения индивидуальны. Дополнительно важно свести к минимуму уход: временно отказаться от декоративной косметики и активных косметических средств, использовать мягкое очищающее средство без спирта и отдушек, увлажняющий крем с минимальным составом, обязательно применять солнцезащитный крем. Зубную пасту лучше заменить на вариант без фтора и агрессивных компонентов, а умывание проводить прохладной или мягкой водой, избегая горячей.

Также полезно скорректировать питание: ограничить острую, горячую пищу, алкоголь и избыточное количество сладкого, так как эти факторы могут провоцировать покраснение. Учитывая связь начала высыпаний с обследованием кишечника, желательно проконсультироваться и с гастроэнтерологом. Поскольку сыпь распространилась на область век — зону с очень тонкой и чувствительной кожей — рекомендую очно показаться дерматологу для подбора безопасной терапии именно для этой зоны, самостоятельно применять сильные средства там не стоит.