У ребёнка болит ухо при надавливании на слуховой проход, слух не изменился, гноя нет. За ухом появилась твёрдая шишка, похожая на кость или хрящ, которая вызывает боль при нажатии. Периодическая боль отдаёт в шею, под ухо и в затылок. Отмечается напряжённость мышц шеи, температура 37,2 градуса, слабость. Шишка увеличилась в размере. Приложены фото.
Судя по описанию, болезненность при надавливании на слуховой проход и стенки уха характерна для наружного отита — воспаления кожи слухового прохода, при котором слух обычно не страдает и гноетечения может не быть. Плотное болезненное образование за ухом чаще всего представляет собой увеличенный воспалённый лимфоузел, реагирующий на процесс в ухе, хотя отдающая в шею и затылок боль и напряжение мышц шеи могут говорить и о невралгическом компоненте.
По приложенным фото точно оценить состояние кожи, размер и плотность образования дистанционно нельзя — это требует очного осмотра ЛОРа, а при выраженном увеличении узла и повышении температуры желательно показать ребёнка также педиатру или хирургу в ближайшие дни, чтобы не пропустить нагноительный процесс (лимфаденит с абсцедированием). Если шишка продолжает увеличиваться, кожа над ней краснеет, температура растёт, а боль усиливается — это повод для срочного очного визита, а не для ожидания после праздников.
До осмотра можно облегчить состояние: при болях — безрецептурное обезболивающее/жаропонижающее средство в возрастной дозировке, тепло на область шишки прикладывать не стоит, ухо от воды при мытье лучше беречь. Местные ушные капли и антибактериальную терапию должен подбирать врач после осмотра барабанной перепонки, так как при разных формах отита схемы лечения различаются. Дополнительно может потребоваться общий анализ крови — по его результатам можно точнее судить о выраженности воспаления и необходимости системного лечения. Постарайтесь не затягивать с очной консультацией, учитывая рост образования и сохраняющуюся температуру.