Стоматолог

Боль в одном канале при лечении пульпита, врач не может его прочистить

Женщина, 31 год 5 247

Лечу пульпит шестого зуба. На первом приёме врач наложила мышьяк и временную пломбу. Через неделю на втором приёме при чистке каналов один из трёх каналов оказался очень болезненным. Врач сделала дополнительную инъекцию анальгетика прямо в зуб, но это не помогло, и канал так и не был прочищен. Врач сказала, что нерв мёртв, видимо там воспаление, наложила противовоспалительное лекарство (кальций) и снова временную пломбу на неделю. Я просила сделать снимок для уточнения диагноза, но врач сказала, что это не нужно. Сомневаюсь в компетентности молодого врача. Хочу понять, какое воспаление могло возникнуть, если на первоначальном снимке ничего подобного не было. Стоит ли менять врача и обращаться в другую клинику, или это нормальная ситуация при лечении?

1 ответ врача

Ответ принят
Петров Алексей Александровичспециалист сервиса
Стоматолог· 22 года опыта· 4,6

Здравствуйте. Сохранение болезненности в одном канале при лечении пульпита встречается не так уж редко и объясняется несколькими причинами: часть нервной ткани в этом канале могла оказаться жизнеспособной, анестезия могла подействовать неравномерно из-за особенностей анатомии, либо в процессе прохождения канала произошло повреждение стенки корня. Судить точно без рентгена невозможно — контрольный снимок на этапе обработки каналов обычно необходим именно для того, чтобы убедиться, что все каналы найдены, пройдены на нужную длину и не повреждены.

Накладывание препарата на основе кальция в такой ситуации — это правильная и обоснованная тактика: он обладает антисептическим действием, помогает снять воспаление и успокоить чувствительные ткани канала. Пару недель с таким временным вложением ходить безопасно, это время можно использовать для получения дополнительной информации о состоянии зуба.

Что касается смены врача — решение остаётся за вами. Если сомнения в компетентности сохраняются, разумно на следующем визите настоять на выполнении контрольного снимка и обсудить с врачом дальнейший план лечения, а при необходимости — получить очную консультацию у другого специалиста, желательно с возможностью визуального контроля через увеличение и полным контролем каналов. Перевод лечения в другую клинику в середине курса вполне возможен, врачи регулярно продолжают начатую другими работу, если видят объективную клиническую картину по снимкам. Главное — не затягивать с диагностикой, чтобы не допустить развития воспалительного процесса в тканях вокруг корня.

Похожие вопросы