В детстве мне установили искусственный хрусталик, затем развился ленточный кератит. В 2006 году была проведена кератопластика. Сейчас у меня диагностирована вторичная глаукома, глаз сильно болит и помутнел. Местные врачи предлагают только удаление глаза, но я не знаю, есть ли другие варианты лечения.
Здравствуйте! Судя по описанию — искусственный хрусталик, ленточная кератопатия, кератопластика в анамнезе и теперь вторичная глаукома с сильной болью и помутнением роговицы — глаз, к сожалению, находится в очень тяжёлом, декомпенсированном состоянии. Основная причина боли в таких случаях — высокое внутриглазное давление на фоне вторичной глаукомы, а помутнение роговицы говорит о том, что зрительные функции глаза скорее всего значительно снижены или полностью утрачены.
Перед принятием решения об удалении глаза важно оценить, сохраняется ли хоть минимальное светоощущение и насколько высоко давление на фоне текущей терапии — это ключевые критерии, определяющие тактику. Если давление удаётся снизить и глаз хотя бы частично сохраняет светоощущение, возможны попытки консервативного контроля давления с помощью капель, снижающих внутриглазное давление, либо хирургических методов, направленных на уменьшение продукции внутриглазной жидкости (лазерные или другие деструктивные вмешательства на цилиарном теле). Такие методы иногда позволяют снять боль и сохранить глаз даже без восстановления зрения.
Удаление глаза (энуклеация) обычно рассматривается как последний вариант, когда зрение полностью утрачено, боль не купируется никакими другими способами и качество жизни страдает из-за постоянных болевых ощущений. Учитывая сложность анамнеза, стоит получить очную консультацию у офтальмолога, специализирующегося на глаукоме и роговичной патологии, желательно в крупном профильном центре — там могут предложить более широкий спектр методов обезболивания и сохранения глаза перед решением об удалении. Если боль очень интенсивная и не снимается назначенными препаратами, не откладывайте обращение за очной или неотложной помощью.